简介:哈市城镇居民基本医疗保险参保及就诊须知(2016年最新版)日前揭晓,最新版的须知有哪些变化?市民在参保和就诊时又必须留意些什么?小编成老大你理解一下。哪些人可参保?在哈市市区具备城镇户籍,且并未划入城镇职工基本医疗保险范围的人员均可参与城镇居民基本医疗保险,明确还包括:1、18周岁以上(含18周岁)的非从业居民;2、0-28天(含28天)新生儿、婴幼儿、儿童儿童、中小学阶段学生、哈市全日制的本专科生、研究生、两年待业期内的应届大学毕业生。
在校学生儿童何时缴付?在校(园)学生儿童由所在学校或托幼机构于每年9-10月份统一办理参(录)健申请,目前本年度的参保费用早已开始交纳。参保学生儿童如何享用待遇?1、在学校或托幼机构统一参保缴付的大、中、小学生儿童,参保缴付当年9月1日至次年8月31日享用医疗保险待遇;2、在社区参保的成人居民和学生儿童(含0至28天新生儿)自参保缴付三个月后享用医疗保险待遇;3、0-28天内遵守参保登记手续并按规定交纳医疗保险酬劳的新生儿,自出生于之日起享用医保待遇。大病保险起付线提至15000元缺席额度上不封顶据理解,居民大病保险筹资标准依然为每人每年30元,且暂缓必须个人交纳,按照上一年度哈市城镇居民人均农村居民收益的50%,确认大病保险缺席的起付标准,2016年大病保险起付标准提至15000元。
1、起付标准以上0-1万元缺席比例为50%;2、起付标准以上1-15万元(含15万元)区间每减少1万元,缺席比例提升1个百分点;3、起付标准以上15万元以上缺席比例为70%;缺席额度上不封顶。住院医疗费缺席顺序基本医疗保险大病保险其他补足医疗保险11家医院可异地转诊个人再行拨付后缺席参保居民因病情必须,经具备转诊资格的定点医疗机构办理异地转诊申请,转至异地医疗机构化疗,再次发生的合乎缴纳范围的住院医疗费用,再行由个人拨付,化疗落幕后,所持涉及材料到中国人寿保险公司哈市市区内营业网点按规定办理缺席。具备异地转诊资格医疗机构还包括:1、哈医大一院;2、哈医大二院;3、省肿瘤医院;4、哈医大四院;5、黑龙江省医院;6、哈尔滨市第一医院;7、哈尔滨市传染病院(缩传染病);8、哈尔滨市胸科医院(缩结核病);9、哈尔滨市二四二医院(缩肾移植);10、中国人民解放军二一一医院(缩肾移植);11、哈尔滨市儿童医院。
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